Keskenmeno vai synnytys?

Jos synnytys tapahtuu 22+0 tilanteessa tai sen jälkeen (tai sikiön paino on 500g tai >; riittää, että jompi kumpi näistä kriteereistä täyttyy), niin puhutaan synnytyksestä ja sikiökuolema lasketaan mukaan perinataalimortaliteetissä (paitsi >23 mutta <24 viikoilla TEO:n luvalla tehdyt kesksytykset). Vastaavasti ennen 22+0 viikkoa tapahtunut sikiömenetys luokitellaan keskenmenoksi (tai <500 g).

Ennenaikainen vai täysiaikainen synnytys?

Jos synnytys tapahtuu ennen 37+0 tilannetta puhutaan ennenaikaisesta synnytyksestä. 37+0 - 42+0 viikoilla syntynyt lapsi on täysiaikainen.

Perinteisesti on totuttu jakamaan raskaus kolmeen 3 kk:sta muodostuvaan jaksoon; ensimmäinen, toinen ja viimeinen raskauskolmannes. Koska raskaus normaalisti kestää pidempään kuin 9 kk, niin on järkevämpää jakaa 42 viikkoa 3:lla, jolloin saadaan raskauskolmanneksen pituudeksi 14 viikkoa: ensimmäinen kolmannes tuolloin käsittää viikkoja 1-14, toinen kolmannes viikkoja 15-28 ja viimeinen kolmannes viikkoja 29-42 (Lähde: Williams Obstetrics, 1991). Silti monesti tarkoitetaan ensimmäisellä kolmanneksella esim. ensimmäistä 12 viikkoa. Tästä vanhasta luokituksesta ei ole nykyään enää hyötyä kliinisessa työssä sen takia, että em. luokitus aikoinaan oli tarpeen koska silloin tiedettiin, että lapsi ei voi jäädä henkiin, jos synnytys tapahtuu ennen viimeistä raskauskolmannesta ja yleisimmät raskauskomplikaatiot (kuten esim. raskausmyrkytys) esiintyvät vasta toisen kolmanneksen loppupuoliskolla. Oikeampi tapa puhua raskauden kestosta on ilmoittaa vain täydet viikot (esim. 13 viikko on täynnä - ja 14. on menossa).

Sikiön kehitysvaiheet

A: Viimeisten kuukautisten alkamispäivästä hedelmöitykseen

B: Pre-implantaatiovaihe

C: Alkion kehityksen alkuvaihe

D: Organogeneesi

E: Alkiosta sikiöksi (embryo => fetus)

*Laki raskauden keskeytyksestä

Määritelmä: "Raskaudenkeskeytyksellä eli indusoidulla abortilla (abortus arte provocatus, aap) tarkoitetaan raskauden keinotekoista päättämistä ennen 20. raskausviikkoa (= 20 + 0 rvk) ja Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen (TEO) luvalla sikiön vaikean poikkeavuuden perusteella suoritettua raskaudenkeskeytystä ennen 24. raskausviikkoa (= 24 + 0 rvk)." [Lainaus: Käypähoito -suositus raskaudenkesketyksistä, Duodecim, 2001]. Tilastot (Stakes) >>